衛教專欄

異位性皮膚炎的臨床表徵與日常防護


1.  異位性皮膚炎的臨床表徵

各年齡層出現的皮膚症狀不太相同,異位性皮膚炎重要特徵之一就是癢,其他特徵為皮膚「乾癢、脫屑、粗厚」

1) 嬰幼期多出現在臉上及四肢伸展處
2) 兒童期範圍較大,以脖子、手足、四肢彎曲處常見,臉部反而不明顯
3) 成年期轉至身體內側(彎曲側)像是手肘、膝蓋內側、後頸處
異位性皮膚炎為慢性、反覆性的皮膚疾病,當出現嚴重的異位性皮膚炎,發作位置就不侷限以上部位,可能會是全身性的皮膚炎,出現粗糙、紅癢疹子。

2.  什麼是異位性皮膚炎

異位性皮膚炎為反覆發作的過敏性皮膚疾病,與基因體質及飲食、環境有很大影響,有些會是過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎三個一起,臨床表徵為長期性的皮膚搔癢發炎,幼童期的異位性皮膚炎主要原因為皮膚的障蔽失調、缺損,導致過敏原入侵引發全身免疫反應,而成人期的異位性皮膚炎主要是先出現免疫反應失調,才會影響到皮膚障蔽。

3.  異位性皮膚炎日常防護

預防勝於治療,當家長一方為過敏體質(基因遺傳),建議應提前(孕前)積極調整體質及預防,若皮膚出現異位性皮膚炎之表徵時,應盡早就醫診治。

異位性皮膚炎居家防護:
1) 著重皮膚保濕,洗澡水溫不宜過高,沐浴不宜過久,患膚的保水功能比一般來得差,皮膚也較乾燥,會使表皮障壁功能變差,易受到外來物影響而加重皮膚炎,可於洗澡後趁皮膚含水量高時,盡快塗抹保濕品,異位性皮膚炎平時皮膚的保濕非常重要
2) 遠離食物過敏原,補充食物時應掌握多樣、少量為原則,選擇當季新鮮食物,建立消化道對食物的免疫耐受性。
3) 遠離環境中過敏原,空氣汙染嚴重時,外出應戴口罩,居家環境注意清潔,不宜擺設地毯、絨毛玩具,同時床被單、窗簾、沙發布套應定期清洗曝曬
4) 減緩皮膚及體內發炎,可選擇補充魚油、益生菌,調整過敏體質,平衡免疫系統

4.  異位性皮膚炎那些人容易發生?

異位性皮膚炎的過敏原因其因複雜,基本上與遺傳、環境及飲食因素相關,基因遺傳是發生異位性皮膚炎的關鍵因素,直系血親(父母、手足)一人有過敏之表徵,其孩子就屬過敏高危險群,但並非皆會有過敏之問題,仍會與後天的飲食、環境有很大的影響關係。 
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